Tratamento da Obstrução Nasal

Tratamento direcionado à causa

Não existe um tratamento único para a obstrução nasal, porque existem muitas causas diferentes. O plano terapêutico deve ser baseado no diagnóstico preciso de cada caso, considerando as causas identificadas, a gravidade dos sintomas e o impacto na qualidade de vida.

A Dra. Loyane Bronzon oferece um atendimento diferenciado que combina investigação diagnóstica completa com disponibilidade para todas as modalidades de tratamento, clínicas e cirúrgicas, realizadas com técnicas modernas e minimamente invasivas.

1. Tratamento clínico

Sempre é a primeira abordagem quando há componente inflamatório:

• Corticosteroides nasais: reduzem inflamação da mucosa, cornetos e pólipos, medicação de primeira linha para rinite e rinossinusite.
• Anti-histamínicos: quando há componente alérgico identificado.
• Lavagem nasal com soro fisiológico: higiene e umidificação, complementar e fundamental para todos os pacientes.
• Antileucotrienos: indicados especialmente quando há associação com asma.
• Controle ambiental: redução de alérgenos no ambiente do paciente.

2. Septoplastia

Tratamento definitivo do desvio de septo nasal sintomático. A cirurgia é realizada completamente por via endonasal (sem cortes externos), com anestesia geral. As porções desviadas do septo, ósseas ou cartilaginosas, são removidas ou reposicionadas, preservando a estrutura de suporte do nariz.

• Duração: 1-2 horas, dependendo da complexidade.
• Alta no mesmo dia ou no dia seguinte.
• Possível uso temporário de tampões ou splints nasais por alguns dias.
• Retorno às atividades em 2-3 semanas.
• Lavagem nasal frequente no pós-operatório, essencial para a recuperação.

3. Turbinoplastia

Redução dos cornetos inferiores hipertrofiados, indicada quando o tratamento clínico não foi suficiente para controlar a obstrução. Existem diversas técnicas:

• Turbinectomia parcial: remoção de porção do corneto com microdebridador ou tesoura.
• Cauterização (por radiofrequência): técnica menos invasiva, realizada sob anestesia local em consultório em casos selecionados.
• Outfractura: lateralização do corneto para ampliar o espaço sem remover tecido.

Frequentemente realizada no mesmo ato cirúrgico da septoplastia, otimizando o resultado e evitando dois procedimentos separados.

4. Adenoidectomia

Remoção cirúrgica da adenoide, indicada quando há hipertrofia que causa obstrução nasal significativa (especialmente em crianças), otites recorrentes ou apneia do sono. Realizada sob anestesia geral, em geral com duração de 30 minutos e alta no mesmo dia. Recuperação em 5-7 dias.

5. Cirurgia Endoscópica dos Seios (CENS/FESS)

Indicada para rinossinusite crônica e pólipos nasais refratários ao tratamento clínico. Com endoscópios de alta definição, a Dra. Loyane amplia os óstios dos seios, remove pólipos e tecido inflamado, restaurando a ventilação e a drenagem sinusal. O pós-operatório inclui lavagens nasais frequentes e retornos para limpeza endoscópica nas primeiras semanas.

Cirurgias combinadas e cuidado personalizado

Em muitos casos, a obstrução nasal tem mais de uma causa, e é possível e vantajoso abordar múltiplos problemas em um único procedimento. Septoplastia + turbinoplastia, adenoidectomia + colocação de tubos, CENS + septoplastia são exemplos de cirurgias combinadas comuns que otimizam o resultado e evitam múltiplas anestesias.

A Dra. Loyane avalia cada caso com cuidado para determinar a combinação mais adequada, e acompanha o pós-operatório de perto para garantir a melhor recuperação.